Pieluszkowe zapalenie skóry – skuteczne sposoby leczenia i profilaktyki

Pieluszkowe zapalenie skóry (PZS) to najczęstszy problem dermatologiczny u niemowląt. Powstaje wskutek długiego kontaktu skóry z wilgocią, moczem i kałem, a także tarcia pieluszki i nadkażeń drożdżakowych. Delikatna, cienka skóra dziecka traci barierę ochronną, staje się zaczerwieniona, cieplejsza i bolesna. W cięższych przypadkach pojawiają się nadżerki, pęknięcia i wyraźny dyskomfort – maluch jest niespokojny, płaczliwy, gorzej śpi.

Jak rozpoznać PZS?

Typowe jest rozlane zaczerwienienie w okolicy pieluszkowej: na pośladkach, wzgórku łonowym, w pachwinach. Jeśli widoczne są intensywnie czerwone, błyszczące ogniska z drobnymi satelitarnymi grudkami (szczególnie w fałdach), podejrzewamy nadkażenie Candida. Gdy zmiany nie obejmują głębokich fałdów skórnych, częściej to prosty odczyn drażniący. Każdy z tych wariantów wymaga nieco innego podejścia pielęgnacyjnego.

Najczęstsze przyczyny i czynniki ryzyka

  • rzadkie przewijanie, długie noce bez zmiany pieluszki,

  • biegunki, ząbkowanie (zmiana pH stolca), antybiotykoterapia,

  • nieodpowiednie chusteczki lub kosmetyki zapachowe,

  • zbyt ciasne pieluszki i brak „wietrzenia” skóry.

Leczenie krok po kroku

  1. Częsta zmiana pieluszki (co 2–3 godziny, zawsze po wypróżnieniu).

  2. Mycie letnią wodą lub bawełnianym wacikiem; unikać pocierania – skórę delikatnie osuszać przykładając ręcznik.

  3. Krem barierowy (z tlenkiem cynku, pantenolem) po każdej zmianie pieluszki – oddziela skórę od wilgoci i wspiera gojenie.

  4. Wietrzenie: kilka razy dziennie 5–10 minut bez pieluszki.

  5. Przy podejrzeniu Candida – po ocenie lekarza maść przeciwgrzybicza (np. z klotrimazolem) + kontynuacja pielęgnacji barierowej.

  6. Gdy ból i stan zapalny są duże – krótkie, punktowe zastosowanie maści przeciwzapalnej zleconej przez lekarza.

Czego unikać?

Chusteczek z alkoholem i perfumami, zasypek pudrowych (mogą zbrylać się i podrażniać), intensywnego pocierania skóry. Nie testuj wielu nowych kosmetyków naraz – utrudnia to ocenę, co szkodzi.

Kiedy do dermatologa dziecięcego?

  • brak poprawy po 2–3 dniach właściwej pielęgnacji,

  • nasilone zmiany, nadżerki, sączenie, gorączka,

  • nawracające epizody PZS, zwłaszcza po antybiotykach,

  • wątpliwość, czy to odczyn drażniący, czy grzybiczy/ bakteryjny.

W Centrum Medycznym Sanmedica w Warszawie diagnozujemy podłoże zmian (w tym nadkażenia) i dobieramy skuteczne, bezpieczne leczenie oraz plan pielęgnacji dopasowany do skóry Twojego dziecka.

👉 Umów wizytę u dermatologa dziecięcego w Sanmedica – pomóżmy skórze malucha szybko się zagoić.